Supervisor Pembinaan Provider
Jakarta Raya - Jl HR Rasuna Said Jakarta
Responsibilities:
- Melakukan negosiasi tarif dengan provider sesuai dengan kewenangannya
- Monitoring dan up date data provider (termasuk cross cek masa berlaku provider yang akan habis)
- Melakukan utilization review (UR), case management serta mengidentifikasikan dan melaporkan terjadinya fraud dan abuse
- Menyusun jadwal pembinaan provider
- Melakukan komunikasi secara intensif dengan petugas medis dan paramedis provider
- Memberikan persetujuan jaminan atas kasus yang dikonfirmasi provider
- Memastikan pelayanan diberikan kepada peserta sesuai benefit dan indikasi medis
- Menangani dan menyelesaikan keluhan peserta dan Rumah Sakit sesuai dengan batas kewenangan
- Pria/Wanita, maks 35 tahun
- S1 Kedokteran
- Pengalaman minimal 2 tahun di bidang perasuransian
- Jujur, disiplin, dan dapat bekerja pada kondisi di bawah tekanan
- Mampu bekerja dalam tim
- Memiliki kemampuan komunikasi dan leadership yang baik
- Jujur, disiplin, dan dapat bekerja pada kondisi di bawah tekanan
- Menguasai Ms. Office 2010
- Menguasai bahasa Indonesia dan bahasa Inggris dengan baik
- Untuk penempatan di kota : Medan (MDN), Pekanbaru (PKB) , Palembang (PLB), Jakarta (JKT), Bandung (BDG), Semarang (SMG), Surabaya (SBY), Balikpapan (BPN), Makassar (MKS), Denpasar (DSR), Manado (MND)